ജര്‍മ്മിയില്‍ ഹെല്‍ത്ത് ഇന്‍ഷുറന്‍സില്‍ സമൂല പരിഷ്ക്കാരങ്ങള്‍

ബര്‍ലിന്‍: ജര്‍മ്മനിയിലെ ആരോഗ്യ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് (ഗൃമിസലിസമലൈ) മേഖല നേരിടുന്ന കടുത്ത സാമ്പത്തിക പ്രതിസന്ധി പരിഹരിക്കാന്‍ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള വിപുലമായ പരിഷ്കാരങ്ങള്‍ മെര്‍സ് സര്‍ക്കാര്‍ പ്രഖ്യാപിച്ചു. 2027~ഓടെ പൊതു ആരോഗ്യ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് മേഖലയില്‍ 15 ശതകോടി യൂറോയുടെ കുറവുണ്ടാകുമെന്ന കണ്ടെത്തലിനെത്തുടര്‍ന്നാണ് ആരോഗ്യ മന്ത്രി നീന വാര്‍ക്കന്റെ നേതൃത്വത്തില്‍ 66 ഇന കര്‍മ്മപദ്ധതി തയ്യാറാക്കിയിരിക്കുന്നത്.

പരിഷ്കാരങ്ങള്‍ നടപ്പിലാക്കിയില്ലെങ്കില്‍ 2030~ഓടെ ഓരോ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് ഉപഭോക്താവിനും പ്രതിവര്‍ഷം 720 യൂറോ വരെ അധിക ബാധ്യതയുണ്ടാകുമെന്ന് വിദഗ്ധര്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കുന്നു. ഏകദേശം 7.5 കോടി ജനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന പ്രധാന നിര്‍ദ്ദേശങ്ങള്‍ ഇനി പറയുന്നവയാണ്:

രോഗികളെയും ഇന്‍ഷുറന്‍സ് ഉപഭോക്താക്കളെയും ബാധിക്കുന്നവ:
സൗജന്യ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് നിര്‍ത്തലാക്കുന്നു: ജോലിയില്ലാത്ത പങ്കാളികള്‍ക്ക് (Ehepartner) നിലവില്‍ ലഭിക്കുന്ന സൗജന്യ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് പരിരക്ഷ നിര്‍ത്തലാക്കാന്‍ നിര്‍ദ്ദേശമുണ്ട്. ഇതിലൂടെ 3.5 ശതകോടി യൂറോ ലാഭിക്കാനാകും.

മരുന്നുകള്‍ക്കും ചികിത്സയ്ക്കും ചെലവേറും: കുറിപ്പടി പ്രകാരമുള്ള മരുന്നുകള്‍ക്കും ആശുപത്രി വാസത്തിനുമുള്ള രോഗിയുടെ വിഹിതം (Zuzahlung) വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും.

അതേസമയം ഹോമിയോപ്പതി ചികിത്സാ ചെലവുകള്‍ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് പരിധിയില്‍ നിന്ന് ഒഴിവാക്കും.

സിക്ക് പേ (Krankengeld) കുറയും: അസുഖം ബാധിച്ച് അവധിയില്‍ ഇരിക്കുമ്പോള്‍ ലഭിക്കുന്ന തുക കുറയ്ക്കാനും അതിന്റെ കാലാവധി ചുരുക്കാനും നിര്‍ദ്ദേശമുണ്ട്. ശ്രദ്ധിയ്ക്കുക,

ലഹരിവസ്തുക്കള്‍ക്ക് വില കൂടും: സിഗരറ്റ്, മദ്യം, പഞ്ചസാര അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങള്‍ എന്നിവയുടെ നികുതി വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും.

ആശുപത്രികള്‍ക്കും ഡോക്ടര്‍മാര്‍ക്കും:
പുതിയ രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്നതിനും വേഗത്തില്‍ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് നല്‍കുന്നതിനും ഡോക്ടര്‍മാര്‍ക്ക് നല്‍കിയിരുന്ന അധിക തുക നിര്‍ത്തലാക്കും.

ആശുപത്രി ബില്ലുകള്‍ പരിശോധിക്കാന്‍ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനികള്‍ക്ക് കൂടുതല്‍ അധികാരം നല്‍കും. ഒരേ അസുഖത്തിന് ഒന്നിലധികം തവണ ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിച്ചാല്‍ അത് ഒരൊറ്റ ബില്ലായി കണക്കാക്കും.

മരുന്ന് കമ്പനികള്‍ക്ക്:
മരുന്നുകള്‍ക്ക് ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനികള്‍ക്ക് കൂടുതല്‍ ഡിസ്കൗണ്ട് നല്‍കാന്‍ കമ്പനികള്‍ നിര്‍ബന്ധിതരാകും. ശ്രവണ സഹായികള്‍, വീല്‍ചെയര്‍ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് ഒരു വര്‍ഷത്തേക്ക് വില നിയന്ത്രണം (Price Deck) ഏര്‍പ്പെടുത്തും.

സര്‍ക്കാര്‍ ലക്ഷ്യം:
സാമൂഹിക സുരക്ഷാ പദ്ധതികളെ തകര്‍ച്ചയില്‍ നിന്ന് രക്ഷിക്കാനാണ് ഈ 'കയ്പ്പുള്ള ഗുളിക' നല്‍കുന്നതെന്നാണ് ചാന്‍സലര്‍ ഫ്രീഡ്രിഷ് മെര്‍സിന്റെ നിലപാട്. രാഷ്ട്രീയ തര്‍ക്കങ്ങള്‍ക്കിട നല്‍കി ഈ പരിഷ്കാരങ്ങള്‍ വൈകിപ്പിക്കരുതെന്ന് അദ്ദേഹം കര്‍ശന നിര്‍ദ്ദേശം നല്‍കിയിട്ടുണ്ട്. ജൂണ്‍ മാസത്തില്‍ പെന്‍ഷന്‍ പരിഷ്കാരങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിദഗ്ധ സമിതിയുടെ റിപ്പോര്‍ട്ട് കൂടി വരുന്നതോടെ ജര്‍മ്മനിയുടെ സാമൂഹിക സുരക്ഷാ നിയമങ്ങളില്‍ വന്‍ മാറ്റങ്ങള്‍ ദൃശ്യമാകും.
ജര്‍മ്മനിയിലെ പുതിയ ആരോഗ്യ പരിഷ്കാരങ്ങള്‍ (Health Reforms) ഇവിടെ താമസിക്കുന്ന പ്രവാസികളെയും പ്രത്യേകിച്ച് വിദ്യാര്‍ത്ഥികളെയും എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് നോക്കാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ സാമ്പത്തിക പ്ളാനിംഗിനെ കാര്യമായി ബാധിക്കുന്ന ഒന്നാണ്.

1. വിദ്യാര്‍ത്ഥികളെ ബാധിക്കുന്നവ (Students)
ഇന്‍ഷുറന്‍സ് പ്രീമിയം വര്‍ദ്ധനവ്: നിലവില്‍ 30 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള വിദ്യാര്‍ത്ഥികള്‍ക്ക് ലഭിക്കുന്ന കുറഞ്ഞ നിരക്കിലുള്ള ഇന്‍ഷുറന്‍സ് (Studentische Krankenversicherung) തുക വര്‍ദ്ധിക്കാന്‍ സാധ്യതയുണ്ട്. നിലവില്‍ ഏകദേശം 120~130 യൂറോ നല്‍കുന്ന സ്ഥാനത്ത് ഇത് കൂടുതല്‍ വര്‍ദ്ധിക്കും.

സപ്ളിമെന്ററി കോണ്‍ട്രിബ്യൂഷന്‍ (Zusatzbeitrag): ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനികള്‍ അവരുടെ സാമ്പത്തിക പ്രതിസന്ധി മറികടക്കാന്‍ ഈ തുക വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും. ഇത് വിദ്യാര്‍ത്ഥികളുടെ മാസ ചെലവ് കൂട്ടും.

മരുന്നുകളുടെ വില: സാധാരണയായി വിദ്യാര്‍ത്ഥികള്‍ക്ക് കുറഞ്ഞ നിരക്കില്‍ ലഭിക്കുന്ന മരുന്നുകള്‍ക്കും ആശുപത്രി വാസത്തിനുമുള്ള പേഷ്യന്റ് വിഹിതം (Copayment/Zuzahlung) വര്‍ദ്ധിക്കുന്നത് പോക്കറ്റിനെ ബാധിക്കും.

2. പ്രവാസി കുടുംബങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നവ (Expats & Families)
സൗജന്യ ഫാമിലി ഇന്‍ഷുറന്‍സ് (Familienversicherung): ഇതാണ് ഏറ്റവും വലിയ മാറ്റം. നിലവില്‍ ഭര്‍ത്താവിനോ ഭാര്യയ്ക്കോ ജോലിയുണ്ടെങ്കില്‍ പങ്കാളിക്ക് (വരുമാനം കുറവാണെങ്കില്‍) സൗജന്യമായി ഇന്‍ഷുറന്‍സ് ലഭിക്കുമായിരുന്നു. ഇത് നിര്‍ത്തലാക്കാന്‍ നിര്‍ദ്ദേശമുണ്ട്. അങ്ങനെയെങ്കില്‍ ജോലിയില്ലാത്ത പങ്കാളിക്ക് സ്വന്തമായി ഇന്‍ഷുറന്‍സ് എടുക്കേണ്ടി വരും. ഇത് ഒരു കുടുംബത്തിന് മാസം 200 മുതല്‍ 300 യൂറോ വരെ അധിക ബാധ്യതയുണ്ടാക്കാം.

സിക്ക് പേ (Krankengeld): ദീര്‍ഘകാലം അസുഖം ബാധിച്ച് ജോലിക്ക് പോകാന്‍ കഴിയാത്ത സാഹചര്യത്തില്‍ ലഭിക്കുന്ന 'ക്രാങ്കന്‍ ഗെല്‍ഡ്' തുക കുറയുന്നത് പ്രവാസികളുടെ വരുമാന സുരക്ഷയെ ബാധിക്കും.

3. പൊതുവായ മാറ്റങ്ങള്‍
ഹോമിയോപ്പതി ചികിത്സ: പല മലയാളി കുടുംബങ്ങളും ഹോമിയോപ്പതി ചികിത്സ തേടാറുണ്ട്. ഇത് ഇനി ഇന്‍ഷുറന്‍സ് പരിധിയില്‍ ഉണ്ടാകില്ല എന്നതിനാല്‍ മുഴുവന്‍ തുകയും കയ്യില്‍ നിന്ന് നല്‍കേണ്ടി വരും.

കാത്തിരിപ്പ് സമയം: പുതിയ രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന ഡോക്ടര്‍മാര്‍ക്ക് നല്‍കിയിരുന്ന ഇന്‍സെന്റീവ് നിര്‍ത്തുന്നതോടെ, സ്പെഷ്യലിസ്ററ് ഡോക്ടര്‍മാരുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ലഭിക്കാന്‍ ഇപ്പോള്‍ ഉള്ളതിനേക്കാള്‍ കൂടുതല്‍ കാലതാമസം നേരിട്ടേക്കാം.

4. ജീവിതച്ചെലവ്
നികുതി വര്‍ദ്ധനവ്: മദ്യം, സിഗരറ്റ് എന്നിവയ്ക്ക് പുറമെ പഞ്ചസാര അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങള്‍ക്കും (Soft drinks) നികുതി ഏര്‍പ്പെടുത്തുന്നത് വഴി നിത്യോപയോഗ സാധനങ്ങളുടെ വിലയില്‍ ചെറിയ വര്‍ദ്ധനവ് ഉണ്ടായേക്കാം.

ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനി ശ്രദ്ധിക്കുക: കുറഞ്ഞ 'Zusatzbeitrag' ഉള്ള ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനികളിലേക്ക് മാറുന്നത് പരിഗണിക്കുക (ഉദാഹരണത്തിന് TK, AOK, Barmer എന്നിവയുടെ നിരക്കുകള്‍ താരതമ്യം ചെയ്യുക).

ഹെല്‍ത്ത് ചെക്കപ്പുകള്‍: നിര്‍ബന്ധിതമല്ലാത്ത സര്‍ജറികളോ ചികിത്സകളോ ഉണ്ടെങ്കില്‍ നിയമം മാറുന്നതിന് മുന്‍പ് തന്നെ പൂര്‍ത്തിയാക്കാന്‍ ശ്രമിക്കുക.
കുടുംബ ബജറ്റ് പ്ളാനിംഗ്: ഫാമിലി ഇന്‍ഷുറന്‍സ് മാറ്റം വരികയാണെങ്കില്‍ മാസം ഒരു നിശ്ചിത തുക അധികമായി മാറ്റി വെക്കാന്‍ തുടങ്ങുക.